Περιεχόμενο
- Το AD/HD δεν έχει καμία σχέση με το IQ, την ευφυΐα ή τον χαρακτήρα του παιδιού
- Σύνδρομο αντίθετου προκλητικού
- Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να είναι χρήσιμη όσον αφορά τα σχολικά επιτεύγματα και τη συμπεριφορά
- Μια άλλη προσέγγιση που αξίζει είναι η «προσοχή».
- Σας παροτρύνω επίσης να διαβάσετε για AD/HD.
- Πρόσθετες χρήσιμες συμβουλές
Η AD/HD θεωρείται καθυστέρηση ανάπτυξης στην ωρίμανση του προμετωπιαίου φλοιού. Αυτή η αναπτυξιακή καθυστέρηση επηρεάζει αρνητικά την ικανότητα του εγκεφάλου να μεταδίδει νευροδιαβιβαστές που ελέγχουν την προσοχή, τη συγκέντρωση και την παρορμητικότητα. Οι περισσότεροι γονείς είναι πιο εξοικειωμένοι με αναπτυξιακές καθυστερήσεις όπως καθυστερήσεις στην ομιλία και καθυστερήσεις στη σωματική ανάπτυξη ή συντονισμό.
Το AD/HD δεν έχει καμία σχέση με το IQ, την ευφυΐα ή τον χαρακτήρα του παιδιού
Λες και ο εγκέφαλος στερείται κατάλληλου διευθύνοντος συμβούλου ή ορχήστρας για να κατευθύνει τη λειτουργία του εγκεφάλου. Αρκετοί πολύ επιτυχημένοι άνθρωποι όπως ο Άλμπερτ Αϊνστάιν, ο Τόμας Έντισον και ο Στιβ Τζομπς πιστεύεται ότι είχαν AD/HD. Ο Αϊνστάιν αντιμετώπιζε προβλήματα με θέματα που δεν τον ενδιέφεραν ή τον διέτρεχαν. Ο Έντισον αντιμετώπιζε δυσκολίες που ώθησαν έναν δάσκαλο να γράψει ότι ήταν «προσκολλημένος», δηλαδή να μπερδεύεται ή να μην μπορεί να σκεφτεί καθαρά. Ο Steve Jobs αποξένωσε πολλούς ανθρώπους λόγω της συναισθηματικής παρορμητικότητάς του, δηλαδή του ελέγχου των συναισθημάτων του.
Σύνδρομο αντίθετου προκλητικού
Τα μισά παιδιά με AD/HD αναπτύσσουν ένα αντιθετικό σύνδρομο πρόκλησης. Αυτό συμβαίνει επειδή αντιμετωπίζουν συχνά προβλήματα στο σπίτι και στο σχολείο λόγω παρορμητικότητας, κακής εστίασης, μειωμένης συγκέντρωσης και βραχυπρόθεσμων προβλημάτων μνήμης. Βιώνουν τις αμέτρητες διορθώσεις ως κριτική και απογοητεύονται υπερβολικά.
Τελικά, αναπτύσσουν μια αρνητική, εχθρική και ηττοπαθή στάση απέναντι στα πρόσωπα της αυθεντίας και το σχολείο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το παιδί αποφεύγει τη σχολική εργασία, την εργασία στο σπίτι και τις σπουδές. Συχνά λένε ψέματα για να το καταφέρουν. Μερικά παιδιά αρνούνται ακόμη να πάνε σχολείο ή/και ψεύτικες ασθένειες για να μείνουν στο σπίτι.
Πολλά παιδιά AD/HD χρειάζονται υψηλή διέγερση επειδή βαριούνται εύκολα. Αυτά τα παιδιά μπορούν να παρακολουθούν ατελείωτα βιντεοπαιχνίδια που είναι εξαιρετικά συναρπαστικά και ευχάριστα. Παίρνουν επίσης υψηλή διέγερση με αμφισβητήσεις κανόνων και κανόνων. Τα παιδιά AD/HD ενεργούν παρορμητικά και δεν είναι σε θέση να κρίνουν επαρκώς την καταλληλότητα ή τις συνέπειες των πράξεών τους.
Τα παιδιά AD/HD έχουν συχνά κακές κοινωνικές δεξιότητες ως αποτέλεσμα κακής κρίσης και παρορμητικότητας. Συχνά αισθάνονται διαφορετικά από τα άλλα παιδιά, ειδικά τα πιο δημοφιλή. Τα παιδιά AD/HD συχνά προσπαθούν να το αντισταθμίσουν με το να είναι ο «κλόουν της τάξης» ή άλλες ακατάλληλες συμπεριφορές που αναζητούν προσοχή.
Διαπιστώνω ότι τα παιδιά AD/HD μπορεί να αναπτύξουν άγχος, χαμηλή αυτοεκτίμηση και υπερευαισθησία στην απογοήτευση και αντιληπτά λάθη/αποτυχίες. Αυτή η αίσθηση φόβου και αυτοκριτικής μπορεί να προκαλέσει όλεθρο στην οικογενειακή και κοινωνική τους ζωή. Όταν συμβεί αυτό, η διαβούλευση με έναν επαγγελματία που ειδικεύεται σε AD/HD μπορεί να επαναφέρει όλη την οικογένεια σε καλό δρόμο.
Ορισμένα παιδιά AD/HD όταν διαγνωστούν θεωρούνται καθαρά απρόσεκτα AD/HD .... σε αντίθεση με τον τύπο «Υπερκινητικό-Παρορμητικό. Τα απρόσεκτα παιδιά AD/HD αναφέρονται μερικές φορές ως «φοιτητής του διαστήματος» ή «ονειροπόλος». Μπορεί επίσης να είναι ντροπαλοί και/ή αγχωμένοι, γεγονός που τους δυσκολεύει να αλληλεπιδράσουν επιτυχώς με συνομηλίκους τους.
Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να είναι χρήσιμη όσον αφορά τα σχολικά επιτεύγματα και τη συμπεριφορά
Ο Αμερικανικός Ιατρικός Σύλλογος συνιστά φαρμακευτική αγωγή και θεραπεία συμπεριφοράς σε συνδυασμό ως η βέλτιστη θεραπεία για παιδιά με απρόσεκτα και/ή υπερκινητικά-παρορμητικά AD/HD. Ορισμένα παιδιά AD/HD δεν μπορούν να επωφεληθούν από τη θεραπεία εάν δεν λάβουν κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή. ώστε να μπορούν να μάθουν καλύτερα και να ελέγξουν τις παρορμήσεις τους.
Ένα άλλο πράγμα που πρέπει να λάβετε υπόψη είναι οι ψυχολογικές επιπτώσεις της AD/HD. Εάν τα συμπτώματα AD/HD επιτρέπεται να προοδεύουν, το παιδί συχνά απορρίπτεται από συνομηλίκους, δασκάλους και άλλους γονείς. Αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα το παιδί να μην γίνεται κοινωνικά αποδεκτό (π.χ. εκφοβισμός, χωρίς ημερομηνίες παιχνιδιού ή προσκλήσεις για πάρτι γενεθλίων κ.λπ.)
Τα παραπάνω αλληλεπιδρούν για να βλάψουν σοβαρά την αυτοαντίληψη του παιδιού. Το παιδί AD/HD αρχίζει να λέει πράγματα όπως "Είμαι κακός ... Είμαι ηλίθιος ... Κανείς δεν με συμπαθεί". Η αυτοεκτίμηση καταρρέει και το παιδί είναι πιο άνετο με προβληματικούς συνομηλίκους που τον αποδέχονται. Οι στατιστικές δείχνουν ότι αυτό το μοτίβο μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο για απάθεια, άγχος και σχολική αποτυχία.
Η φαρμακευτική αγωγή του παιδιού σας εξαρτάται αποκλειστικά από εσάς.
Το επίκεντρό μου είναι η γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία: για να παρακινήσετε και να βοηθήσετε το παιδί σας να αναπτύξει μια θετική στάση και δεξιότητες για να αντισταθμίσει τα συμπτώματα AD/HD.
Ένας από τους σημαντικότερους ρόλους μου είναι να συμβουλεύω τους γονείς να αποφασίζουν εάν η φαρμακευτική αγωγή είναι η κατάλληλη θεραπεία για το παιδί τους. Ένα πρόσφατο βιβλίο, AD/HD Nation από τον Alan Schwarz περιγράφει λεπτομερώς πώς υπάρχει συχνά μια βιασύνη στην κρίση από γιατρούς, θεραπευτές, σχολικές περιοχές κ.λπ. για τη διάγνωση και τη φαρμακευτική αγωγή των παιδιών για AD/HD. Ο στόχος μου είναι να βοηθήσω το παιδί σας χωρίς φάρμακα. Μερικές φορές η φαρμακευτική αγωγή είναι απαραίτητη τουλάχιστον για το άμεσο μέλλον. Η θεραπεία μπορεί να λειτουργήσει για να μειώσει την ανάγκη του παιδιού σας για φάρμακα.
Οι γονείς συχνά αναβάλλουν την επίσκεψή τους στη θεραπεία έως ότου η κατάσταση είναι απαράδεκτη. Στη συνέχεια, όταν η θεραπεία δεν βοηθά αμέσως ή/και το σχολείο πιέζει τον γονέα (με συνεχείς σημειώσεις, μηνύματα ηλεκτρονικού ταχυδρομείου και τηλεφωνήματα) ο γονέας αισθάνεται συγκλονισμένος.
Δυστυχώς, δεν υπάρχει γρήγορη λύση. ούτε καν φαρμακευτική αγωγή. Συχνά πρέπει να βοηθήσω τον γονέα να συνειδητοποιήσει ότι ο καλύτερος τρόπος για να βοηθήσει το παιδί είναι να επιτρέψει στη θεραπεία να προχωρήσει ή ενδεχομένως να αυξήσει τη συχνότητά της μέχρι να βελτιωθούν τα πράγματα. Από την άλλη πλευρά, υπάρχουν κάποιες εξωθεραπευτικές προσεγγίσεις που αξίζει να εξεταστούν.
Μια ιδέα είναι να βάλεις το παιδί σε δραστηριότητες που τον αγαπούν ιδιαίτερα όπως το καράτε, τη γυμναστική, το χορό, την υποκριτική, τον αθλητισμό κ.λπ. καθώς μπορεί να είναι ιδιαίτερα διεγερτικά. Ωστόσο, αυτές οι δραστηριότητες μπορεί να μην είναι επιτυχημένες εάν το παιδί τις βιώσει ως πολύ απαιτητικές.
Μια άλλη ιδέα είναι να δώσετε στο παιδί συμπληρώματα όπως DHEA, ιχθυέλαιο, ψευδάργυρος κ.λπ. ή/και να περιορίσετε τη δίαιτα χωρίς σάκχαρα, χωρίς γλουτένη, χωρίς επεξεργασμένα τρόφιμα κλπ. Ωστόσο, αυτές οι προσεγγίσεις έχουν συχνά ελάχιστα αποτελέσματα, εκτός εάν συνδυάζονται με άλλους τρόπους, όπως θεραπεία, φροντιστήριο, στρατηγικές γονέων κ.λπ.
Ακόμα μια άλλη οδός είναι να πάτε για ακριβές επιλογές όπως η βιοανάδραση, η «εκπαίδευση του εγκεφάλου» ή η ολιστική ιατρική. Η εμπειρία μου μετά από ειδίκευση με παιδιά για 20 χρόνια είναι ότι αυτές οι θεραπείες είναι απογοητευτικές. Η ιατρική έρευνα δεν έχει ακόμη δείξει ότι οποιαδήποτε από αυτές τις οδούς είναι αποτελεσματική ή αποδεδειγμένη. Πολλές ασφαλιστικές εταιρείες δεν θα τις καλύψουν για αυτόν τον λόγο.
Μια άλλη προσέγγιση που αξίζει είναι η «προσοχή».
Υπάρχει μια αναδυόμενη ομάδα ερευνών που δείχνει ότι η επίγνωση μπορεί να βοηθήσει τα παιδιά να βελτιώσουν την ικανότητά τους να δίνουν προσοχή, να ηρεμούν όταν είναι αναστατωμένα και να λαμβάνουν καλύτερες αποφάσεις. Αυτή είναι μια τεχνική που χρησιμοποιώ πολύ στη θεραπεία που κάνω με το παιδί σας.
Το Mindfulness είναι μια πρακτική που βοηθά στην ανάπτυξη και βελτίωση της ικανότητας του ατόμου να εστιάζει την προσοχή. Η προσοχή αναπτύσσεται καλύτερα με την πλήρη επίγνωση του τι συμβαίνει αυτή τη στιγμή. Η εφαρμογή συγκεντρωμένης προσοχής σε αυτό που συμβαίνει επιτρέπει στο παιδί να «επιβραδύνει» τις σκέψεις, τις παρορμήσεις και τα συναισθήματά του.
Αυτό με τη σειρά του επιτρέπει στο παιδί να βιώσει «ηρεμία». Όταν είσαι ήρεμος είναι πιο εύκολο να δεις αν αυτό που συμβαίνει είναι ρεαλιστικό. Ένα βασικό συστατικό είναι το παιδί και ο γονέας να περάσουν από αυτή τη διαδικασία «χωρίς κρίση».
Μια απεικόνιση αυτού θα ήταν αν μάθετε ότι το παιδί σας έλαβε μια εργασία να διαβάσει ένα βιβλίο και να παραδώσει μια έκθεση βιβλίου σε μια εβδομάδα. Οι περισσότεροι γονείς πιστεύουν ότι βοηθούν «υπενθυμίζοντας» συχνά στο παιδί τις ημέρες που προηγούνται της προθεσμίας. Πάντα το παιδί συντονίζει τον γονέα καθώς το παιδί αισθάνεται «γκρίνια» και δυσαρέσκεια. Ο γονιός μπορεί να αντιδράσει σε αυτό με θυμό και κριτική.
Μια προσέγγιση προσοχής θα ήταν ότι ο γονέας αφιερώνει χρόνο σε ένα ήσυχο μέρος για να εστιάσει το παιδί στην ίδια την εργασία (δηλαδή να μην το κάνει στην πραγματικότητα). Στη συνέχεια, ο γονέας κατευθύνει το παιδί να ελέγξει όλες τις ανταγωνιστικές σκέψεις ή ερεθίσματα.
Στη συνέχεια, ο γονέας ζητά από το παιδί να "φανταστεί" να κάνει την εργασία και να περιγράψει τι θα συνεπαγόταν ή "θα μοιάζει". Στη συνέχεια, το παιδί κατευθύνεται να επικεντρωθεί στο πόσο ρεαλιστικό φαίνεται το «σχέδιό» του.
Πάντα το σχέδιο του παιδιού θα ξεκινήσει με μια αόριστη έννοια της ανάγνωσης του βιβλίου και της σύνταξης της έκθεσης χωρίς πραγματικό πρόγραμμα. Ο γονιός θα βοηθούσε το παιδί να βελτιώσει το σχέδιο χρησιμοποιώντας την προσοχή και την εστιασμένη προσοχή. Ένα πραγματικό σχέδιο θα θέσει ρεαλιστικά χρονικά πλαίσια που θα βασίζονται σε εφεδρικές στρατηγικές για τους απρόσμενους περισπασμούς που θα συμβούν εκείνη την εβδομάδα.
Συχνά είναι απαραίτητο για παιδιά και εφήβους AD/HD να συνοδεύουν αυτήν την άσκηση με «πρόθεση». Πολλοί γονείς παραπονιούνται ότι το παιδί τους έχει ελάχιστα κίνητρα για να εκτελέσει τις απαιτούμενες σχολικές εργασίες. Αυτό σημαίνει ότι το παιδί έχει πολύ μικρή πρόθεση να το κάνει. Η ανάπτυξη μιας πρόθεσης απαιτεί να βοηθήσετε το παιδί να αναπτύξει μια νοητική αντίληψη που είναι επιθυμητή για το παιδί, όπως ο θαυμασμός, ο έπαινος, η επικύρωση, η αναγνώριση κ.λπ.
Η θεραπευτική προσέγγιση που χρησιμοποιώ βοηθά τα παιδιά να αναπτύξουν την πρόθεση και με τη σειρά τους το κίνητρο για απόδοση. Ένας ψυχολόγος μπορεί να δώσει στο παιδί σας ένα απόθεμα μέτρησης παιδικής και εφηβικής ηλικίας (CAMM) για να μετρήσει το βαθμό ευαισθητοποίησης του παιδιού. Οι γονείς μπορούν να βρουν χρήσιμα υλικά προσοχής στο διαδίκτυο.
Κάθε φορά που υπάρχει πιθανότητα ένα παιδί να έχει AD/HD είναι συνετό να κάνει νευρολογική εξέταση. Μια τέτοια εξέταση είναι απαραίτητη για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να αποκλειστούν τυχόν υποκείμενα νευρολογικά προβλήματα που μπορεί να προκαλούν ή να επιδεινώνουν τα συμπτώματα AD/HD.
Σας παροτρύνω επίσης να διαβάσετε για AD/HD.
Η τρέχουσα έρευνα και κατανόηση της AD/HD και πώς επηρεάζει δυσμενώς τα παιδιά εξηγείται σε ένα βιβλίο του Thomas E. Brown, Ph.D. του Πανεπιστημίου Yale. Είναι διαθέσιμο στο Amazon και έχει τίτλο, A New Understanding of AD/HD in Children and Adults: Executive Function Impairments (2013). Ο Δρ Brown είναι ο Αναπληρωτής Διευθυντής της Κλινικής Yale για την Προσοχή και τις Σχετικές Διαταραχές. Πήρα ένα σεμινάριο μαζί του και εντυπωσιάστηκα με τις γνώσεις και τις πρακτικές συμβουλές του.
Αυτό το άρθρο δεν έχει σκοπό να σας ξυπνήσει. Ζητώ συγγνώμη αν ισχύει. Μάλλον, έχει σκοπό να σας προσφέρει το όφελος της γνώσης που έχω αποκτήσει από την πολυετή εμπειρία μου. Η συντριπτική πλειοψηφία των παιδιών AD/HD με τα οποία έχω συνεργαστεί τα καταφέρνουν καλά, εφόσον η κατάστασή τους αναγνωρίζεται από τους γονείς τους. και με τη βοήθεια, την αποδοχή και την κατανόηση που χρειάζονται.
Πρόσθετες χρήσιμες συμβουλές
Πολλές φορές ένα αγχωτικό γεγονός ή κατάσταση καθιζάνει τα πρώτα σημάδια της διαταραχής ... είναι εύκολο να αποδοθούν εσφαλμένα τα συμπτώματα στο άγχος ... Ωστόσο, όταν το άγχος ανακουφιστεί ή αφαιρεθεί, τα συμπτώματα θα παραμένουν συχνά σε μικρότερη μορφή.
Τα παιδιά AD/HD συχνά κερδίζουν κέρδη με τη θεραπεία και στη συνέχεια υποτροπιάζουν, κάτι που είναι τυπικό για κάθε αλλαγή συμπεριφοράς. Προσπαθήστε να μην αποθαρρύνεστε εάν συμβεί αυτό ... και συνεχίστε να παραμένετε θετικοί για να βοηθήσετε το παιδί σας να ανακτήσει τυχόν χαμένη πρόοδο. Το να γίνετε αρνητικοί φωνάζοντας, απειλώντας και να είστε σκληρά επικριτικοί ή σαρκαστικοί θα αποξενώσετε μόνο το παιδί προκαλώντας ακόμη περισσότερα προβλήματα όπως εχθρότητα, αψηφία, ανταρσία κ.λπ.